南漳县职工互助保障正式纳入省级统筹 全县在职职工可享“工会二次医保”升级版保障

8月25日,县总工会组织开展2026年南漳县职工互助保障工作培训会。记者会上获悉,自2026年9月1日起,南漳县职工互助保障工作正式纳入省级统筹管理,原襄阳市职工重大疾病医疗互助活动同步停止受理新参保、续保业务。全县在职职工将转入湖北省在职职工互助保障体系,享受保障项目更全、统筹层级更高、服务质效更优的“工会二次医保”升级版保障。

职工互助保障是由工会组织牵头、职工自愿参与、自筹资金形成互助基金的非营利性互助互济活动,被广大职工称为“工会给职工的二次医保”。2025年、2026年,“推进职工互助保障提质扩面”连续两年列入湖北省政府十大民生实事清单。

南漳县自2018年全面启动职工重大疾病医疗互助工作以来,2025年至2026年8月,我县共计为46名重大疾病职工赔付互助金77.3万元,此次纳入省级统筹,标志着南漳县职工互助保障工作从市级平台跃升至省级平台,抗风险能力显著增强。

保障项目扩充至七类,满足不同职工群体需求

纳入省级统筹后,保障项目从原有的重大疾病医疗互助扩充至七类。分别为:住院医疗(130元/人/份,最高赔付30万元,最多可参加1份)、重大疾病(40元/人/份,每份最高赔付1万元,最多可参加4份)、女职工特殊疾病标准版(25元/人/份,每份最高赔付1.5万元,最多可参加2份)、女职工特殊疾病升级版(75元/人/份,每份最高赔付5万元,最多可参加2份)、意外伤害(20元/人/份,高危行业25元/人/份,每份最高赔付3万元,最多可参加4份)、短期意外(5元、10元、15元/人/份,每份最高赔付10万元,最多可参加2份)和新就业形态劳动者专项意外伤害(25元/人/份,每份最高赔付5万元,最多可参加2份),全方位覆盖不同职工群体的保障需求。

过渡期政策:10月30日前续保可免观察期

按照省总工会和中国职工保险互助会湖北省办事处统一安排,2026年9月1日起,原襄阳市职工重大疾病医疗互助停止受理新参保、续保业务。南漳县获得2026年9月1日至10月30日两个月窗口期免除观察期优惠政策。

凡在2026年10月30日24时前完成省级互助续保缴费的原襄阳市第九期重疾互助参保单位,可享受免除观察期的优惠政策,职工保障权益实现无缝衔接、不受影响。今年新参保单位以及逾期参保单位,将执行新参保观察期规定。首次参加住院医疗需执行30天观察期,首次参加重大疾病、女工特病需执行60天观察期,意外伤害无观察期。

参加条件及注意事项

保障活动针对单位的在职职工,退休及退休返聘人员不能参加。女职工需特别注意55岁退休年龄标准,55周岁(含)以上的女职工需核实是否已退休或为退休返聘人员。随单位工会参加的灵活就业人员需提供当月灵活就业职工医保证明及单位出具的事实劳动关系说明。

参保比例方面,10人及以下单位要求全员参保,10人以上单位参保职工比例不低于本单位职工总数的80%。

经费来源多元化,依法合规列支

互助保障经费可采取单位行政经费为主、工会经费补助、职工个人缴纳等方式多渠道筹措。使用工会经费参与互助保障的,须纳入年度工会预算,严格按照《湖北省基层工会经费收支管理实施细则》相关规定规范列支。

理赔服务提质增效

纳入省级统筹后,参保、理赔实现线上全流程办理,服务质效全面提升。职工理赔需保存好病案首页(或出院记录)、住院发票、住院医疗保障费用结算单等核心资料原件。职工自疾病确诊之日起,须在2年内向办事处申请领取互助金,逾期不再受理。意外伤害事故须在15日内通知办事处。

全县动员部署,确保政策平稳落地

8月14日,襄阳市总工会召开2026年职工互助保障工作培训会,对省级统筹政策进行专题部署。南漳县总工会已成立职工互助保障省级统筹工作专班,将于8月25日召开全县基层工会专题部署培训会。全县职工信息采集与系统录入工作将于8月26日至9月25日集中开展,参保缴费阶段为9月1日至10月20日。

南漳县总工会职工服务中心咨询电话:0710-5231103


记者:雷雨菡 

通讯员:龚家银/王一|编辑:赵武

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