为加强医保定点诊所协议管理，规范医保服务行为，日前，县医保局对辖区36家医保贯标定点诊所开展全覆盖现场检查。

此次检查的主要内容为纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用，重点是职工门诊统筹及医保刷卡、不合理用药等突出问题。通过现场抽查门诊处方、门诊病历和报销台账等资料，结合医保信息系统报销情况，发现有14家定点诊所未全面开展职工门诊统筹报销业务，有18家定点诊所存在不合理收费、不合理用药等违规行为，涉嫌违规资金63248.35元。

此次检查，县医疗保障服务中心中止了4家定点诊所医保服务协议；对18家定点诊所存在的违规费用按照协议管理予以拒付，并责令限期整改；对不能熟练办理职工门诊报销业务的诊所，现场开展了指导培训。

通讯员：舒静|编辑：张娜

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