南漳:监督护航 让慢特病“出院即享”

“以前办理慢特病手续多、来回跑,现在住院就能办,出院直接享受待遇,方便又省心!”近日,南漳县参保患者张大爷在县人民医院顺利办理门诊慢特病申办业务,对医保便民新举措连连点赞。

这项民生服务升级,正是南漳县纪委监委聚焦群众急难愁盼,以精准监督推动职能部门优化服务,让医保政策红利直达基层群众的生动实践。

此前,慢特病申报流程烦琐、审批周期长、往返办事成本高,部分患者无法及时享受医保待遇,成为群众反映集中的民生堵点。县纪委监委聚焦民生关切,将医保领域服务提质纳入重点监督清单,通过民情走访、实地督导等方式下沉一线,全面摸排梳理门诊慢特病申报、审核、报销全链条堵点、痛点、难点。针对摸排发现的服务被动、流程僵化等突出问题,逐一梳理汇总,建立问题、责任、整改“三张清单”,全程跟踪督促落实,推动各类服务问题靶向整改、闭环落地。同时督促县医保部门靶向整改,破除跨部门服务壁垒,在严守医保基金安全底线的前提下,精简办事流程,提升服务质效。

在监督持续倒逼下,县医保部门联合医疗机构创新推出慢特病“出院即享、即时办结”服务新模式,建立“医师精准筛查、科室核验鉴定、专人全程指导、线上闭环办结”工作机制,搭建院内闭环申办体系,患者在住院期间,由主治医生对照标准筛查符合条件人员,主动宣讲政策,协助完成材料填报、病情核验等,依托医保线上平台完成审核审批,患者无须跨部门跑腿,在院内就能完成全部申报,真正实现“住院申报、院内办结、出院即享”。此外,还常态化开展医护人员政策培训,提升服务意识,前移服务关口,推动服务由“人找政策”向“政策找人”转变。

截至目前,全县已完成门诊慢特病申办2140人次、双通道用药申办195人次,千余名慢特病群众从中受益。

下一步,县纪委监委将紧盯医保服务提质,坚持以监督破难题、暖民心,让群众看病少排队、少花钱、少跑腿,持续降低群众办事成本,推动各项医保惠民政策落地落细,守护群众健康福祉。


通讯员:平凡/少军

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二审:刘伟

三审:马国强

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