警惕!致死率70%的热射病

2026年夏季,全球极端热浪持续肆虐。一些人以为“中暑只是头晕乏力,歇会就好”,但绝大多数高温致死,都源于对轻症中暑的轻视、对隐性风险的无知,成为夏季最易被忽视的“无声致命杀手”。

什么是热射病?为何中暑也能致命?

中暑分为:先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,一旦发生,死亡率极高。根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。

热射病的常见症状有哪些?

1.体温升高:体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。

2.中枢神经系统症状:中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征,早期即可出现严重损害,表现为:谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等;还可出现其他神经系统异常表现,包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

3.其他症状:头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

从轻微中暑发展到致命性热射病,可能只需要短短几小时!

许多人都做错的“自杀式防暑”

误区1:中暑头晕,忍一忍、出出汗就好了

很多人觉得“中暑不是病,歇会就好”,尤其是一些身体一向健壮的年轻人,觉得自己“扛得住”。但实际上,中暑的进展速度可能远超想象。

正确做法:一旦出现头晕、乏力、大量出汗等中暑先兆症状,立即停止活动,转移到阴凉通风处休息,补充含电解质的水分。如果30分钟内症状没有缓解或出现加重,立即就医。

误区2:中暑就猛灌冰水、冰饮料

天热时喝一杯冰水确实让人感觉“瞬间凉爽”,但这种“爽”是有代价的。对于中暑患者,猛灌冰水更是可能带来致命风险。

正确做法:饮用常温的淡盐水或电解质饮料,少量多次饮用,每次100—200毫升,间隔10—15分钟。

误区3:出汗多就是正常散热,不用管

很多人觉得“出汗多说明散热好,是好事”。但如果出汗量异常大,同时伴有皮肤湿冷、面色苍白、头晕、乏力、恶心等症状,这就不是“正常散热”了,而是热衰竭的表现。

正确做法:立即转移至阴凉处,平卧,抬高下肢,补充含电解质的水分。如果症状持续不缓解,立即就医。

误区4:开风扇、吹自然风就能降温

很多人觉得“有风就凉快”,但当环境温度超过皮肤温度(约33℃)时,对流散热不仅失效,反而会从环境中吸热。

正确做法:当气温超过33℃时,应优先使用空调降温。

误区5:白天热、晚上凉快,夜间无风险

很多人觉得“白天热,晚上凉快了就没事了”,因此夜间不采取任何降温措施。但实际上,“夜间蓄积性中暑”是老年人居家中暑的常见类型。

正确做法:夜间如果室内温度高于28℃,应开启空调,独居老人的子女应每日早晚电话确认老人状态,睡前可适当补充水分。 

热射病救治的黄金30分钟

热射病的救治,时间就是生命。

下面是经过国家权威机构验证的标准急救流程,每个人都应该掌握。

第一步:立刻转移——脱离高温环境

操作要点:立即将患者转移至阴凉、通风、有空调的区域,让患者平躺休息,解开全身衣物,尤其是领口、袖口、腰带等束缚部位。

第二步:快速物理降温——核心关键

降温是热射病救治的第一要务,降温速度直接决定患者的预后。研究显示,降温速度每延迟1小时,死亡率增加约10%。

操作方法:用常温湿毛巾擦拭全身皮肤,或用喷雾器向皮肤喷洒常温水,重点擦拭大血管走行部位:颈部两侧、腋下、腹股沟(大腿根部),配合风扇低速送风,加速水分蒸发散热。每5—10分钟重复擦拭一次,持续监测体温。

第三步:科学补水补电解质

少量多次,每次饮用100—200毫升,间隔10—15分钟,优先饮用淡盐水或专业电解质饮料,不要只喝纯水。

重要提醒:禁止饮用酒精饮料、浓茶、咖啡、高糖碳酸饮料。如果患者意识模糊、昏迷、频繁呕吐,严禁喂水,以免呛咳窒息。应等待医护人员到达后进行静脉补液。

第四步:紧急就医——守住生命底线

出现以下任一症状,不等待、不观察,立即拨打120送医:体温超过40℃;意识模糊、胡言乱语;抽搐、癫痫发作;无汗、皮肤干热;昏迷、呼之不应;呼吸急促、脉搏微弱、血压下降;呕吐咖啡色液体。 

来源:新华网

编发:南漳疾病预防控制中心

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