上半年，南漳县参保群众异地就医直接结算48993人次，直接结算率达98.21%。其中，职工医保住院异地直接结算995人次，普通门诊异地就医直接结算15662人次，个人账户异地刷卡结算5706人次，门诊慢特病异地就医直接结算1038人次；居民医保住院异地直接结算3031人次，门诊统筹异地就医直接结算21103人次，门诊慢特病异地就医直接结算1458人次。人民群众异地就医的质效得到充分保障。

为进一步优化公共服务供给，提升公共服务质量，不断满足人民群众对美好生活的需要，今年以来，南漳县医保局结合工作实际，采取“六项措施”积极推动异地就医直接结算全覆盖，人民群众获得感、幸福感、安全感进一步增强。

扩大异地就医定点范围。按照省市关于规范各级医保经办机构和异地就医直接结算定点医药机构服务事项、管理规范和时限要求，将县内174家定点医药机构纳入异地就医直接结算定点，服务覆盖所有业务场景。同时，推进医保报销线上线下通办，服务覆盖所有政务服务模式。

拓展异地就医备案渠道。在原有现场备案和电话备案的基础上，推广使用医保小程序、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、鄂汇办等多个线上平台，方便群众备案。持续优化医保信息系统功能，开展全流程、全方位、全要素业务实测，解决应用过程“最后一公里”问题。

简化异地就医备案流程。在保留传统的线下备案方式基础上，对备案流程进行再优化。实现线上备案，老百姓通过线上渠道办理备案，医保部门2个工作日内完成审批，无需返回参保地医保服务窗口办理，备案流程更加便捷；实现同步备案，只要一次备案，即可享受门诊慢特病、住院异地就医直接结算的便利；改变异地就医的“选定点”制度，参保人员通过手机、网络登录国家医保服务平台，就医地选定某地区（市）区域即可，市内各定点联网结算医疗机构都可实现自主就医，不必定点到具体医药机构。

推广使用个人医保码。多途径加强宣传，推广参保群众通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信或手机银行等渠道激活使用个人医保码，帮自己的父母和孩子激活使用医保码。激活医保码后，参保群众在办理入院手续、出院结算、门诊或药店刷卡结算时，可通过扫医保码直接结算。

推行异地就医备案下沉。全县设立了300多个医保经办窗口，为群众打通了办理各项医保业务的便捷通道。完成了11个镇（区）的街道、卫生院以及281个村（社区）的医保经办服务下沉工作，极大缩短了参保群众出门办理医保业务的距离和时间，打通了医保经办服务的“最后一公里”。

优化慢特病购药管理。统一规范门诊慢特病病种名称、病种编码、鉴定标准、申报流程，全县所有定点医疗机构双向开通5种门诊慢特病治疗费跨省异地就医直接结算，开通37种门诊慢特病治疗费省内异地就医直接结算。同时，落实门诊特药“双通道”管理，实现门诊特药从定点医院到定点药店的扩展。

通讯员：李应继/张晓阳|编辑：符柳婵

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