近日，南漳县医疗保障局特邀襄阳市医疗保障服务中心专家，就DIP支付方式改革背景下的结算机制调整、运行趋势变化及医药机构规范化管理策略开展专题培训辅导。全县各级定点医疗机构主要负责人、分管负责人、医保办主任和4家连锁药店负责人参训。

本次培训坚持数据导向、问题导向与实操导向相统一，以2025年度全县DIP年终清算全量数据为核心，进行深度复盘分析。培训期间，通过横向比对襄阳市各县（市、区）职工与居民医保点值、住院率、结算率等核心运行指标，客观指出了全县在医保结算领域存在的短板弱项；同时，纵向拆解全县二级、一级及以下医疗机构2024至2025年统筹基金支出、机构总分值、住院人次及年终清算拨付金额变化趋势，系统讲解了DIP清算费用及县域就医地点值两大核心核算公式，清晰厘清了点值高低、机构总分值、住院收治规模、年度绩效考评得分等直接影响清算结果的四大关键要素，直观剖析了当前医药机构运营承压与基金收益承压的内在根源。

针对当前诊疗服务中存在的低指征收治、挂床住院、车接车送诱导参保群众住院、短期重复入院、分解住院等突出违规行为，培训进行了典型案例深度剖析，并从医保监管与医药机构运营两个维度分别提出针对性工作建议。

下一步，县医疗保障局将组织全县各定点医药机构系统梳理自身运营管理短板，健全完善内部全流程管控机制，主动适配DIP支付结算改革要求，合力守护人民群众看病就医“救命钱”，推动全县医疗保障事业高质量可持续发展，切实达成医保基金、医疗机构、参保群众三方共赢的良好局面。

通讯员：唐琦｜编辑：潘博

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