县医保局:回应人大代表关切 提升医保服务质效

4月1日,县医疗保障局针对县人大代表提出的《关于取消农村合作医疗门诊报销定点的建议》,组织调研组到李庙镇赵店村走访调研,宣传解释医保政策,提升医保服务质效。

“在2025年城乡居民医保费征收过程中,部分村民反映门诊就医需要到定点医疗机构才能报销,非常不方便,所以在今年的县十九届人大四次会议上,我提交了《关于取消农村合作医疗门诊报销定点的建议》,希望医保部门能高度关注基层群众诉求,解决参保群众看病报销不便利的问题,提高群众参保积极性。”县人大代表、李庙镇赵店村党支部书记任秀丽介绍了提交这项人大建议的初衷。

“非常感谢您对医疗保障工作的关心和支持,收到您的建议后,我们县医保局高度重视,立即安排专人专班进行调查研究,今天我们就是专门来找您了解具体情况并解决具体问题的。”县医保局主要负责人对基层人大代表关心关注医保工作表示感谢。

人大建议和政协提案大部分来源于基层,反映的问题都涉及基层群众的切身利益。一直以来,县医保局高度重视建议和提案的办理工作,将其视为倾听民意、改进工作的重要途径。在办理过程中,严格遵循工作流程,深入开展调研,与代表、委员进行充分沟通交流,确保建议和提案办理工作的高质量完成。

“按照相关政策规定,辖区内城乡居民基本医疗保险门诊统筹实行定点就医管理,这是国内外医保管理的通用做法,有利于促进医疗机构降低成本、提高质量,规范医疗服务行为,提高医保基金使用效率。参保居民可自愿选择就近的医疗机构作为门诊统筹定点医疗机构,参保居民一年内还可以变更一次门诊医疗定点机构。变更门诊统筹定点医药机构可以通过电话方式直接办理,非常方便。”县医保局分管负责人介绍了城乡居民基本医疗保险门诊统筹定点的意义和具体经办流程。

走访中,调研组还宣传了城乡居民医保门诊报销、住院报销、门诊慢特病报销政策和异地就医办理流程,现场收集了人大代表和基层群众对医保工作建议。

下一步,县医保局将进一步细化宣传方案,采取多种形式加强医保政策宣传,进一步提升医保服务水平,让参保群众就医报销更便捷、体验感更强、获得感更足,主动参与医保工作的积极性更高。


通讯员:高本义|编辑:符柳婵

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